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杭州市疾控中心专家从青蛙腿部肌肉中取出曼氏裂头蚴资料图
长达20厘米的寄生虫，在12岁女孩小婷(化名)的脑子里可能已经寄宿了4年之久！前天上午，她在浙医二院滨江院区做了手术，虫子被取出来时，还在蠕动。
浙医二院滨江院区神经外科主任沈宏说，小婷感染的是曼氏裂头蚴病。经过6个小时的手术，目前恢复良好，预计下周可以出院。
杭州市疾控中心地方病寄生虫病防治所所长徐卫民说，野生蛇、青蛙寄生虫感染严重，一定要煮熟后再吃。而夏天到不干净的河水里游泳，也有可能会感染曼氏裂头蚴病。
12岁女孩患上怪病
竟然是脑子里长了寄生虫
12岁的小婷，家住海盐县农村。
说起她的病，还要回到4年前。当时8岁的她刚上小学，放学回家，经常和爷爷奶奶说头痛不舒服。
小婷平时身体不错，所以一开始，家里人没放在心上，以为是上学太累的缘故。直到有一天，小婷又一次叫嚷着头痛，而且表情看起来十分痛苦，痛得眼泪都流了下来，家里人这才认识到问题的严重性，赶紧带着她去医院。
查来查去，没查出个所以然。
再往后，小婷反复出现头痛，有时还伴随着抽搐，隔三差五就发作。
半个月前，头痛再次发作，最后竟然晕倒在地。家里人慌了，连夜带她到杭州检查。医生怀疑是病毒性脑炎导致，建议到省疾控中心做个血清抗体检验。
上周，小婷的检验结果出来了，血液中“曼氏裂头蚴”检查结果呈阳性。曼氏裂头蚴是迭宫绦虫的一种幼虫，省疾控中心工作人员初步判断，导致小婷患病的罪魁祸首可能就是这种曼氏裂头蚴引起的。建议小婷到医院做针对性检查，找到病灶的位置。
脑袋里有条虫子？家人一听吓坏了，连忙带着小婷转道浙医二院做磁共振。果然，在她脑部右侧额叶的位置，找到一个1厘米×2厘米的肿块，大小跟红枣差不多。
20厘米长的虫子像根带子盘在脑子里
浙医二院滨江院区神经外科主任沈宏主任医师详细了解了小婷的病史后，沈主任判断，这个寄生虫很可能就躲在肿块里。
前天上午，沈宏医生亲自主刀，为小婷做手术。病灶周围有比较严重的水肿，所在区域又处于脑部右侧额叶附近，是控制人体思维、情感等功能的区块，一旦手术中有任何闪失，可能会导致不可挽回的损伤，所以参与手术的医生们都非常谨慎，手术持续了整整6个小时。
参与手术的石键副主任医师说，发现虫体的时候，是一团乳白色的条状物盘曲在那里，用镊子拉出来一看，竟然是一条长达20厘米的曼氏裂头蚴，活的，在盘子里轻微蠕动。小婷的妈妈看到这条虫子时，眼泪哗一下就下来了。
可能是小时候在水田里玩耍感染的
这么长的虫子，是怎么跑到小婷脑子里去的？
医生反复询问小婷的妈妈和爷爷，孩子是不是吃过没煮熟的蛇或青蛙？或者是伤口部位接触过这些动物的皮？
妈妈和爷爷说，记忆中应该没有过。
爷爷说，有一种可能：小婷读小学前一直生活在乡下，夏天经常到水田里玩耍，可能是那个时候病从口入，曼氏裂头蚴乘机进入体内。
石键副主任医师说，曼氏裂头蚴可以通过人体的血液循环，到达人体的任何一个部位，可以到皮下、眼睛或脑部，吸取人体的营养成分，从而对人体造成伤害。
“人感染曼氏裂头蚴病的情况发生得并不多，尤其是寄生在脑部的病例更是罕见。”石键副主任医师说，像小婷这样的病例，近年来他还是第一次遇到。
蛇和青蛙是曼氏裂头蚴主要宿主
蛇的感染率100%青蛙25%
杭州市疾控中心地方病寄生虫病防治所所长徐卫民说，迭宫绦虫寄生在猫、狗等动物的肠道里，它们在动物的肠道里产卵，这些虫卵通过猫、狗等的粪便排出体外，在水中发育，孵出钩球蚴。钩球蚴在丛林溪水、池塘水库等地都会有。野生青蛙、蛇一旦接触，就可能被感染，钩球蚴在蛙、蛇体内逐步发育成裂头蚴。而且蛇喜食青蛙，所以感染率更高。
“我们曾做过详细的调查研究，蛇、青蛙是曼氏裂头蚴的主要宿主。”徐卫民所长说，去年夏天，他和5名同事到余杭黄湖镇调查曼氏裂头蚴感染情况。发现25%的青蛙被感染，而蛇的感染率更高达100%。
“我们抓了三条野生乌梢蛇，还有几袋青蛙，拿回实验室逐只解剖。慢慢剥下蛇皮，皮下就有白色的小虫子像小雨点似的掉下来，用小镊子把白色的小虫子放到玻璃平皿中，只见小虫子在慢慢扭动。蛇的肌肉和内脏中也有。最多的一条蛇感染了63条曼氏裂头蚴，最少的也有48条，长的裂头蚴有35厘米。”
徐卫民所长说，解剖青蛙过程中，在青蛙的腿部肌肉和背腹部肌肉中都会有小虫子，其中又以腿部肌肉寄生最为常见。28只青蛙中，有7只寄生有裂头蚴。寄生最多的一只青蛙，检出了9条裂头蚴。
没煮熟的蛇和青蛙千万不能吃
徐卫民所长说，人感染曼氏裂头蚴病的途径主要有以下几种：
1.吃了没煮熟的蛇肉或青蛙肉。
烹饪青蛙或蛇的时候，有时候从表面看好像已经熟了，其实里面可能没有熟透。像那种爆炒田鸡，骨头旁边的肉可能就没熟透。如果吃了半生的蛇或青蛙，可能感染曼氏裂头蚴病。
2.生吃青蛙或蛇。
“一些农村地区有生吃青蛙治病的偏方。”徐卫民所长说，早几年余杭有位大妈，60多岁，患了重病后，听信偏方说每天生吃6只青蛙，连续吃6天，她真的生吃了30多只青蛙。结果病没治好，反而全身长出很多结节，肚子剧烈疼痛，到医院检查，发现染上了曼氏裂头蚴病。
还有一些人，喜欢生吃蛇胆、喝蛇血，也会染上曼氏裂头蚴病。
3.用蛇皮和青蛙皮敷伤口。
这也是民间偏方，说是蛇皮和青蛙皮有清热解毒的功效，有助伤口恢复。他们不知道的是，用蛇皮或青蛙皮直接触碰伤口，蛇皮或青蛙皮中的虫子就有可能进入人体。
4.在不干净的水里游泳。
水体中的剑水蚤是裂头蚴寄生的温床，人们在水中游泳时，有的人喜欢张着嘴巴，这个时候，曼氏裂头蚴就有可能进入人体。（都市快报）
发表于 2015-5-15 19:05
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发表于 2015-5-15 19:31
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